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TUhjnbcbe - 2024/4/6 16:38:00

中牟县医疗保障局开展定点零售药店规范使用医保基金行为督导检查

为进一步加强和规范定点零售药店的服务行为,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。12月23日,县医保局成立规范使用医保基金行为督导检查组,对全县范围内定点零售药店开展为期一个月的规范使用医保基金行为督导检查。

检查组主要通过医保大数据筛查和现场实地查看等方式,重点检查是否存在摆放或销售生活用品、化妆品的;是否为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;是否将非医保药品或其他商品串换成医保药品套取医保基金的;是否为非定点零售药店、中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行医保费用结算的等违规行为。此次,检查组抽查20家定点零售药店,部分定点零售药店存在医保定点标识牌、定点零售药店监督公示牌未悬挂到位或内容不规范的现象,存在非医保刷卡区无明示牌的现象。检查组逐一指出存在问题,现场提出整改意见,并提交《中牟县医疗保障局现场检查通知书》和《中牟县医疗保障局现场检查报告》。

下一步,县医保局将继续开展督导检查,加大对定点零售药店的监管力度,督促我县定点零售药店严格遵守医保管理规定,加强行业自律,引导参保人规范使用医保个人账户资金,杜绝欺诈骗保现象的发生。

通讯员:冯纯青

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